Леонид Щеботанский — дерматовенеролог высшей категории (Украина), автор популярных медицинских статей в различных изданиях. Ведет свой блог dok-zlo.livejournal.com, где ежедневно публикует обзоры блогосферы и различных СМИ преимущественно на медицинские и общенаучные темы.
Атопический дерматит — генетически детерминированное аллергическое заболевание, которое начинается в раннем возрасте и часто сопровождает пациента всю жизнь. Считается, что ухудшение качества жизни семьи, где один из членов страдает атопическим дерматитом, сравнительно с тем, как если бы в семье проживал диабетик. Важность контроля за кожными проявлениями атопического дерматита состоит еще и в том, что заболевание может перетекать в другие проявления атопии — например, в бронхиальную астму.
Конечно, лечение (общее и местное) каждому пациенту врач-дерматолог должен подобрать индивидуально, в зависимости от стадии воспалительного процесса, возраста, пола, топонимических особенностей кожи (для век и для ягодиц будут совершенно разные мази) и еще многих факторов. А вот рекомендации по изменению образа жизни примерно одинаковы для всех.
Атопический дерматит — это учет и контроль
Как правило, дерматологи выдают довольно строгие рекомендации по диете. В периоде обострения список того, чего нельзя, может занимать несколько страниц. Жить в таком режиме сложно, особенно если болеете не вы, а ваш ребенок, которого надо убеждать отказаться от вкусностей и аки коршун следить за бабушками, старающимися втайне от вас «пожалеть страдальца».
Иметь такие ограничения пожизненно не пожелаешь и врагу, поэтому и была придумана специальная элиминационная диета для выявления конкретных пищевых непереносимостей. По сути, это эксперимент на себе любимом, и даже немного опасный.
Дождавшись уменьшения активных проявлений заболевания, пациент (его родители) заводит толстую тетрадку, куда скрупулезно записывает (по графам) режим каждого дня: что кушал, какие симптомы болезни где проявились. Потом к строгой диете добавляют ранее запрещенные продукты, по одному за раз, и отслеживают реакцию кожи. Таким способом можно существенно расширить список «того, что можно». Возни много. Плюс иногда попадается то, чего действительно нельзя, — и тогда приходится подлечивать обострение. Но результат — жизнь с минимумом ограничений, действительно необходимых именно вам.
Чтобы лечение не разбилось о быт
Одним из самых серьезных врагов атопика является домашняя пыль, поэтому «селфи на фоне ковра» для таких пациентов могут закончиться не только обвинениями в отсутствии художественного вкуса, но и госпитализацией в стационар. В квартире, где живет страдающий атопией, никаких ковров и других источников пыли быть не должно. Пылесос желательно с водяным фильтром, мебель не мягкая. Вместо занавесок лучше использовать жалюзи, которые можно протирать влажной тряпкой. Мягкая мебель, мягкие игрушки, перьевые подушки и перины — не для вашей квартиры. Книги — за стекло.
Если есть возможность сделать ремонт, предпочтение должно отдаваться не гипсокартону, а поверхностям, которые можно мыть. Кстати, влажная уборка, обязательна ежедневно.
В продолжении я расскажу, как в семье, где живет атопик, ухаживать за одеждой и постельными принадлежностями, обеспечивать вентиляцию, влажность воздуха и нужно ли выгонять домашних любимцев.
Крепкого здоровья!
