Виды грибковых заболеваний

• Кандидоз — вызывается Candida albicans.
• Онихомикоз — грибковое заболевание ногтей, вызывается дерматофитами.
• Пёстрый (отрубевидный, разноцветный) лишай — характеризуется образованием чешуек, вызывается Malassezia furfur.
• Чёрный лишай — на ладонях и подошвах образует коричневые или чёрные пятна, вызывается Exophiala werneckii.
• Чёрная пьедра — колонизирует волос, вызывается Piedraia hortae.
• Белая пьедра — микоз волос головы, усов, бороды, вызывается Trichosporon beigelii.
• Трихофития
• Споротрихоз
• Черный язык — на языке образуется черный налет, вызывается грибком (Black hairy tongue)

Микозы являются инфекционными болезнями, вызываемыми паразитическими грибками. Споры грибков способны попасть на нашу кожу и в подкожную клетчатку разными способами – через слизистую оболочку глаз или рта, верхних дыхательных путей при дыхании, через различные микротравмы – порезы, трещинки, ссадинки. Характер и тяжесть микоза зависят от вида грибка и локализации поражения. Одним из факторов, провоцирующих возникновение микоза, является иммунодефицит - снижение защитных сил организма. Микозы способны поражать различные участки кожи и ее придатки (ногти, волосы), наружные половые органы, слизистые оболочки, легкие, пищевод. Заболевания, как правило, могут иметь хроническое течение и обостряться в определенные периоды.

Для развития грибков нужны два условия - тепло и влага. Именно поэтому очень часто микоз «подхватывают» в кабинете маникюра/педикюра (здесь существует высокая вероятность инфицирования посредством травмирования ногтевых пластин инструментами в процессе обработки), бассейне, бане/сауне, спортивном зале, душевой кабине, на пляже.

Однако не в каждом случае контакт грибка с кожей приводит к развитию микоза – для развития болезни необходимо, чтобы грибок проник сквозь кожный покров. А сделать это ему помогают прежде всего повышенная потливость и шелушение кожи, в результате чего защитный кислотный уровень кожи снижается. Очень хорошо грибок размножается в условиях отсутствия хорошего снабжения воздухом – при ношении тесной, резиновой или синтетической обуви или одежды. Различные нарушения кровоснабжения верхних и нижних конечностей, например, варикозное расширение вен, эндартериит, также способствуют инфицированию грибками.

СИМПТОМЫ МИКОЗОВ

Симптомы микоза очень разнообразны и зависят от конкретного вида грибка, степени и локализации распространенности, общего состояния организма, условий внешней среды и т.д. В основном грибок поражает нежные области кожи: между пальцами, в паховых складках, подмышечных впадинах, в области гениталий, под грудными железами (у женщин) – соприкасающиеся поверхности кожи.

Первыми проявлениями микоза является шелушение этих зон, сначала – еле заметное. Как правило, больные на этом этапе не обращаются к врачу, т.к. симптомы выражены слабо и не доставляют тех физических страданий вследствие кожного зуда, который так часто встречается позднее.

Места поражения грибком краснеют, отекают, а шелушение становится более выраженным, кожа «набухает» и становится более рыхлой. Кожный зуд со временем становится нестерпимым, кожа покрывается трещинками, из которых может выделяться сукровичная жидкость.

Симптоматика грибковых поражений кожи стоп и кистей характерна для микозов в общем. Болезнь начинается с едва заметного шелушения в межпальцевых складках, иногда, если стопы сильно потеют, могут наблюдаться опрелости, болезненные или зудящие пузырьки, кожа может огрубать, как при натоптышах. На ногтях стоп и рук могут появляться пятна и полосы желтоватого цвета, ногти становятся ломкими, легко трескаются, их поверхность становится складчатой, неровной, а цвет – тусклым.

КЛАССИФИКАЦИЯ МИКОЗОВ

Различают системный микоз, распространяющийся на весь организм, и дерматомикоз, при котором поражаются кожа, волосы или ногти. Поражения при системном микозе часто напоминают туберкулез или запущенный сифилис, этот вид микоза протекает тяжелее и может приводить к смерти. Поскольку грибки-возбудители легко идентифицировать, лабораторный диагноз не представляет трудностей.

Микозы стоп и кистей. Путь передачи этой формы грибка – бытовой, чаще всего один член семьи заражает других. Также можно заразиться, померяв обувь, одежду другого человека, наступив голыми влажными ногами на коврик в ванной, воспользовавшись полотенцем, мочалкой, маникюрными и педикюрными принадлежностями, при посещении бань, саун, бассейнов и т.д. Приживлению грибка на коже способствуют повышенная влажность кожи (чрезмерная потливость), различные микротравмы (потертости, трещины и т.д.).

Микозы ногтей (онихомикозы). Онихомикозы поражают около 1/10 всего населения и распространены повсеместно. Повреждения ногтей и кожи стопы (особенно при ношении тесной обуви) – главный провоцирующий фактор. Возбудителем заболевания является T. rubrum, однако некоторые онихомикозы вызываются также плесневыми и дрожжевыми грибами. В толще ногтя сначала появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже - серовато-белого цвета, в дальнейшем ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Поражаться может как часть ногтя, так и весь ноготь, во втором случае может наблюдаться отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа, которое становится желтовато-коричневатого цвета.

Микозы гладкой кожи и крупных складок. Микозы гладкой кожи (Tinea corporis s. circinata) встречаются реже, чем микозы стоп или онихомикозы. Возбудителями являются T. rubrum (руброфития гладкой кожи) или Microsporum canis (микроспория гладкой кожи). Очаги микоза гладкой кожи имеют характерные особенности — кольцевидный эксцентрический рост и фестончатые очертания. В центре кольцевидного очага обычно наблюдается шелушение. Очаги могут сливаться, образовывая целые колонии или один большой очаг. Для руброфитии взрослых характерны распространенные очаги с умеренными явлениями эритемы (покраснения), чему часто сопутствуют микоз стоп или кистей, онихомикоз. Для микроспории, чаще поражающей детей, характерны небольшие монетовидные очаги на закрытых участках кожи, нередко — очаги микроспории волосистой части головы.

Микозы крупных складок, вызванные дерматофитами (Tinea cruris), также сохраняют характерные черты: периферический валик, разрешение в центре и полициклические очертания. Чаще всего поражают паховые складки и внутреннюю сторону бедра.

Кокцидиоидоз (кокцидиоидомикоз, или калифорнийская лихорадка) вызывается нитевидным дрожжевым грибком Coccidioides immitis. Грибок попадает в организм при вдыхании пыли, содержащей его споры, но может проникать при контакте с зараженной почвой. Кокцидиоидоз - острое заболевание дыхательных путей, иногда способно приобретать прогрессирующий характер, иногда даже с летальным исходом. Вначале кокцидиоидоз протекает бессимптомно или напоминает грипп: возможны повышение температуры, кашель и боли в грудной клетке, кожные высыпания. При попадании инфекции в глубокие ткани (кости, суставы, мозг и мозговые оболочки) образуются гранулемы, позднее превращающиеся в абсцессы или язвы. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, снижением аппетита, быстрой потерей веса, слабостью.

Гистоплазмоз вызывается дрожжеподобным грибком Histoplasma capsulatum, который размножается в помете голубей, летучих мышей и цыплят. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, при вдыхании пыли, содержащей зараженный помет, поедании загрязненной пищи или через кожу. В организме грибок принимает форму внутриклеточного паразита, поселяясь в некоторых тканях и клетках крови. Первыми симптомами заболевания являются образование язв или увеличение лимфоузлов. При прогрессирующей форме гистоплазмоза грибок проникает во внутренние органы, в результате чего печень и селезенка увеличиваются, а в кишечнике образуются язвы. Часто инфекция распространяется на костный мозг; в этом случае временами повышается температура, человек худеет, в крови падает содержание эритроцитов и лейкоцитов. Прогрессирующая форма заболевания нередко приводит к быстрой смерти.