Многие исследователи долго и упорно искали возбудителя псориаза. Еще
более 100 лет назад сообщалось (Ланг, 1879) об открытии паразитарного
«гриба», являющегося возбудителем дерматоза. Однако проверочные
исследования, проведенные другими авторами, не подтвердили этих
сообщений.
Существуют наблюдения, свидетельствующие о несомненном
влиянии различных инфекционных заболеваний на возникновение и течение
псориаза. Действительно, наибольшее количество больных псориазом
поступало в стационар в осенне-зимний и зимне-весенний периоды, когда
наблюдается более частая заболеваемость ангинами, ОРЗ, гриппом.
Особенно часто псориазу сопутствовал хронический тонзиллит – у 89,9 %,
что значительно выше средних показателей.
Высказывается мысль,
что острые инфекционные заболевания влияют на течение дерматоза,
ослабляя иммунитет на некоторых уровнях (обратимым и необратимым
образом) и изменяя состояние вегетативной нервной системы больного.
Многие
исследователи уделяли внимание связи появления первых высыпаний с
перенесенными инфекционными заболеваниями. Однако количество таких
больных оказалось небольшим — от 0,6% до 16,8%. Развитие псориаза под
влиянием острой и хронической инфекции, по мнению одних авторов,
начинается вследствие поступления из очага инфекции импульсов в
центральную нервную (вегетативный отдел) и эндокринную системы, что
перестраивает реактивность организма. По мнению других, повреждение
защитных регуляторных систем возникает в связи с воздействием на них
токсиконов. Некоторые авторы считают, что развитие псориаза при наличии
очагов хронической инфекции обусловлено генетической
предрасположенностью к данному дерматозу, а также генетическими
нарушениями защитных механизмов, главным образом в коже.
Кроме
того, существует и инфекционно-аллергическая теория возникновения и
течения псориаза, сторонники которой предполагают, что это заболевание
представляет собой аллергическую тканевую реакцию на сложную структуру
стрептококков или вирусов или на продукты их жизнедеятельности.
В
целом инфекционная (а также вирусная, см. далее в этом разделе) теории
этиологии и патогенеза псориаза до настоящего авремени не нашли
убедительного подтверждения.
